Если роды прошли нормально и мама и малыш не испытывают сонливости и не обессилены, первое кормление следует провести непосредственно после родов. Если во время родов возникли осложнения или же если вашему малышу требуется незамедлительное внимание со стороны медицинского персонала, возможно, вам придется подождать с кормлением несколько часов.
Если первое кормление происходит в течение первых двух суток после родов, впоследствии вы не должны испытывать трудности с грудным вскармливанием. Если же кормление приходится отложить на более длинный срок, медицинский персонал роддома поможет вам научиться сцеживать молоко с помощью отсоса или же пальцами.
Если мамасможет покормить ребенка сразу после родов, возможно, удобнее всего будет сделать это лежа на боку, когда малыш лежит рядом, лицом кмаме, напротив её груди. Если мама предпочитае кормить сидя, для поддержки подложите под руки подушку и слегка побаюкать ребенка, держа его напротив груди, следя за тем, чтобы он был обращен к вам всем телом, а не только головкой. После операции кесарева сечения наиболее удобной позицией для кормления может быть положение при кормлении «из-под руки» или «захват футбольного мяча», когда женщина сидя удерживает ребенка подмышкой, лицом к груди. Уложите малыша на согнутой руке, поддерживайте его головку около груда. В такой позиции вес малыша приходится не на ваш живот, однако следует помнить, что его головка должна быть расположена близко к груди для правильного захвата соска.
Если мама слегка проведет соском по нижней губке малыша, он инстинктивно широко откроет ротик, захватит сосок и начнет сосать. Он уже имел возможность некоторое время потренироваться на своих ручках, пальчиках, а возможно, даже ступнях, находясь в животе у мамы. Чтобы начать сосать грудь, ребенку не требуется сильного поощрения, однако, возможно, маме придется помочь ему правильно захватить ареолу. Мама можете придерживать грудь, расположив большой палец над ареолой, а всю остальную ладонь под грудью. Чтобы создать удобную поверхность для захвата, можно слегка сжать грудь.
Затем, когда ребенок откроет ротик наиболее широко, придвиньте его к груди. Очень важно поддерживать ареолу пальцами снизу так, чтобы сосок находился на уровне ротика ребенка или же слегка отходил от этого уровня вверх. Не важно, какую позу для кормлениямама выбрала, её пальцы должны придерживать ареолу, чтобы ребенок смог правильно захватить сосок. Следить, чтобы пальцы не оказались придвинутыми к основанию соска ближе, чем на 5 см. Необходимо позволить малышу сосать одну грудь так долго, как он того пожелает, затем приложить его к другой груди, если он еще не утратил интереса к кормлению. Важнее провести полное кормление из одной груди, чем 2 прерывистых кормления из обеих. Чем дольше сосет ребенок, тем больше жиров и калорий он получает.
Высвобождение молока, сокращения матки, звуки глотания, сменяющееся сонным посапываниеммалыша — все это говорит об успешности кормления. В первое время от начала кормления до высвобождения молока может проходить от одной до двух минут. Примерно через неделю высвобождение молока будет наступать значительно быстрее, а его количество существенно увеличится.
Если мама не уверена, высвобождается ли молоко, необходимо просто понаблюдать за крохой. Он должен сглатывать после каждых нескольких сосательных движений после начала кормления. После пяти или десяти минут интенсивного сосания он может переключиться на так называемую фазу релаксации, когда успокоившийся ребенок, задремав, продолжает посасывать грудь, получая небольшое количество жирного, густого заднего молока. Другие признаки высвобождения молока могут быть отличными у разных женщин, мы уже упоминали о них в этой главе. Это сокращения матки в первые несколько дней после родов, чувство распухания груди, вытекание молока из другой груди во время кормления, ощущение наполненности груди до кормления и ее опорожнения после, а также следы молока вокруг ротика и на губах малыша после кормления.
Чем спокойнее и увереннее мама будет чувствовать себя, тем быстрее придет молоко. Первое кормление в роддоме может протекать довольно трудно по причине маминого волнения или неуверенности в правильности собственных действий. Кормление грудью не должно сопровождаться болевыми ощущениями в области сосков, ареол или же грудных желез. Если в начале кормления мамаощущает боль дольше, чем несколько секунд, то требуется спросить у врача, медицинской сестры или консультанта по грудному вскармливанию, что делается ливсе правильно или что -то не так и как можно изменить ситуацию. Не стоит стесняться обращаться к медицинскому персоналу роддома: обычно эти люди располагают большим опытом и способны помочь как матери, так и малышу.
Дома надо постараться придерживаться следующих советов, выполнение которых поможет высвобождению молока.
■ За несколько минут до начала кормления приложите к груди теплый влажный компресс (теплое влажное полотенце),
■ Располагайтесь для кормления в удобном кресле, обеспечивающем хорошую поддержку вашей спине и рукам. (Многие кормящие матери рекомендуют пользоваться вращающимся креслом.)
■ Убедитесь, что малыш расположен так близко лицом к груди, чтобы эффективно и правильно захватывать сосок и ареолу.
■ Обучитесь технике релаксации, например глубокому дыханию или же мысленному представлению успокаивающих картин.
■ Во время кормления слушайте тихую музыку, пейте питательные напитки.
■ Если в вашем доме много суеты и шума, выбирайте для кормления тихий уголок, где вас никто не потревожит.
■ Не курите сами и избегайте пассивного курения. Не употребляйте алкоголя или наркотиков (марихуаны, кокаина, героина, экстази и др.), поскольку все они содержат вещества, способные нарушить высвобождение молока, а также попасть в само молоко и повредить здоровью малыша. Советуйтесь со своим лечащим врачом или педиатром по поводу любых выписываемых лекарств и лекарств, продающихся без рецепта, которые вы принимаете.
Если даже при соблюдении всех перечисленных советов молоко не приходит, свяжитесь с педиатром для дополнительной консультации. Если мама продолжает испытывать проблемы с лактацией, стоит попросить врача посоветовать хорошего консультанта по грудному вскармливанию.
